Микротоковая ТЭНС терапия в стоматологии

Пациенты часто спрашивают: «Что такое микротоковая ТЭНС терапия в стоматологии и подойдет ли она мне?». Отвечаем: TENS – если расшифровать именно аббревиатуру – это сокращенно от Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation. Это «транскутанная электронейростимуляция» – то есть «стимуляция нервов через кожу». Благодаря этой стимуляции ТЭНС терапия позволяет в определенной степени обезболить и расслабить жевательные мышцы, улучшить работу челюстно-лицевой области.

Важно, что в стоматологии этот метод является частью комплексного подхода. Его могут применять еще до основного стоматологического лечения нарушений работы жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС). И его задача здесь – облегчить симптомы, а после расслабления мышц помочь врачу оценить положение нижней челюсти.

Принцип действия

ТЭНС-аппарат создает низкочастотные бифазные импульсы – слабые короткие импульсы, у которых ток поочередно меняет направление. Через электроды, размещенные на коже, они воздействуют на нервы, а те передают сигнал мышцам. Таким образом стимулируемая мышца как будто «разминается» – то есть по очереди сокращается и «отдыхает». Пациент, в свою очередь, ощущает лишь ритмичное подергивание мышц или легкое покалывание. При этом может улучшиться местный кровоток и быстрее выводится молочная кислота, которая накапливается в перенапряженных мышцах. В результате – наступает миорелаксация, когда жевательные мышцы в гипертонусе постепенно расслабляются.

Вместе с тем боль уже ощущается слабее, а организм тогда может вырабатывать больше эндорфинов – своих собственных природных обезболивающих веществ.

ВАЖНО: сила тока и частота импульсов во время ТЭНС – это не универсальные показатели. Конкретные параметры устанавливает только врач с учетом состояния конкретного пациента.

Сеанс ТЭНС начинается с консультации и оценки врачом состояния жевательных мышц. Далее – размещаются электроды на коже и настраивается аппарат по нужным параметрам. Уже потом: сама стимуляция, а по завершении – рекомендации по дальнейшему лечению и целесообразности повторных сеансов. Ниже расскажем о каждом этапе процедуры подробнее.

Подготовка к процедуре

Перед ТЭНС-терапией приходите без крема и тонального средства на коже лица и шеи. Врач обезжирит участки, на которые будет накладывать электроды. Металлические украшения и телефон лучше убрать. Еще сообщите врачу обо всех ваших заболеваниях, имплантированных устройствах (например, кардиостимуляторе) и беременности. Микротоки очень слабые, а аппарат все время контролирует специалист, поэтому такая терапия считается довольно безопасной – если нет противопоказаний.

Этапы сеанса

• Этап 1: Размещение электродов – врач устанавливает небольшие электроды на место жевательных и височных мышц или другие определенные зоны в соответствии с целью процедуры.

• Этап 2: Настройка аппарата – подключается аппарат, специалист постепенно выбирает частоту и интенсивность импульсов с учетом ощущений пациента до комфортного для него состояния.

• Этап 3: Стимуляция – аппарат подает слабые импульсы, а мышцы постепенно расслабляются.

• Этап 4: Наблюдение за реакцией – врач смотрит на самочувствие пациента и реакцию мышц, при необходимости корректируя параметры импульсов.

• Этап 5: Завершение сеанса – электроды снимают, а врач определяет дальнейшие шаги.

Сколько длится сеанс и сколько нужно процедур

Продолжительность сеанса ТЭНС зависит от цели процедуры и состояния мышц. Поэтому время врач называет после осмотра. В целом это ориентировочно от 20 до 60 минут. Ощущения обычно комфортные и без боли: легкая пульсация или покалывание и постепенное расслабление. А вот количество процедур подбирается индивидуально. Иногда достаточно и нескольких, а иногда нужен более длительный курс. Эффект врач обычно оценивает после каждого сеанса.

ТЭНС при диагностике в стоматологии и, в частности, в гнатологии имеет вспомогательную цель. Ведь оценивать важно не только положение зубов, но и работу жевательных мышц. При определенных клинических ситуациях такая микротоковая процедура способна дополнять как диагностику, так и процесс планирования лечения. И вот чем:

• Поиск физиологического положения нижней челюсти, когда мышцы расслаблены – это помогает врачу подобрать миорелаксационную или репозиционирующую капу, если она нужна для гнатологического или другого лечения.

• Оценка состояния жевательных и лицевых мышц – насколько они напряжены и как реагируют на стимуляцию. Это позволяет заметить нарушения в работе мышц и составить план терапии именно под ваш случай.

• Дополнение гнатологического обследования – в частности цифровой диагностики окклюзии, показывающей, как смыкаются зубы. Это может помочь оценить работу височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) и прикус именно в расслабленном состоянии, без напряжения мышц.

• Контроль эффективности лечения – чтобы отследить прогресс и сравнить функциональность и состояние мышц до и после терапии.