Мікрострумова ТЕНС терапія

Пацієнти часто питають: «Що таке мікрострумова ТЕНС терапія в стоматології та чи підійде вона мені?». Відповідаємо: TENS – якщо розшифровувати саме абревіатуру – це скорочено від Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation. Це «транскутанна електронейростимуляція» – тобто «стимуляція нервів через шкіру». Завдяки цій стимуляції ТЕНС терапія дозволяє певною мірою знеболити та розслабити жувальні м’язи, покращити роботу щелепно-лицьової області.

Важливо, що у стоматології цей метод є частиною комплексного підходу. Його можуть застосовувати ще до основного стоматологічного лікування порушень роботи жувальних м’язів і скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС). І його задача тут – полегшити симптоми, а після розслаблення м’язів допомогти лікарю оцінити положення нижньої щелепи.

Принцип дії

ТЕНС-апарат створює низькочастотні біфазні імпульси – слабкі короткі імпульси, у яких струм по черзі змінює напрямок. Вони через електроди, що розміщені на шкірі, діють на нерви, а ті передають сигнал м’язам. Таким чином стимульований м’яз ніби «розминається» – тобто по черзі скорочується та «відпочиває». Пацієнт, у свою чергу, відчуває лише ритмічне посмикування м’язів або легке поколювання. При цьому може покращитися місцевий кровотік і швидше виводиться молочна кислота, яка накопичується в перенапружених м’язах. Як результат – настає міорелаксація, коли жувальні м’язи у гіпертонусі поступово розслаблюються.

Водночас біль вже відчувається слабше, а організм тоді може виробляти більше ендорфінів – своїх власних природних знеболювальних речовин.

ВАЖЛИВО: сила струму та частота імпульсів під час ТЕНС – це не універсальні показники. Конкретні параметри встановлює лише лікар з огляду на стан конкретного пацієнта.

Сеанс ТЕНС починається з консультації та оцінювання лікарем стану жувальних м’язів. Далі – розміщуються електроди на шкірі та налаштовується апарат по потрібних параметрах. Вже потім: сама стимуляція, а по завершенню – рекомендації щодо подальшого лікування та доцільності повторних сеансів. Нижче розкажемо про кожен етап процедури детальніше.

Підготовка до процедури

Перед ТЕНС-терапією прийдіть без крему та тонального засобу на шкірі обличчя та шиї. Лікар знежирить ділянки, на які буде накладати електроди. Металеві прикраси та телефон краще прибрати. Ще повідомте лікаря про всі ваші захворювання, імплантовані пристрої (наприклад, кардіостимулятор) та вагітність. Мікроструми дуже слабкі, а апарат весь час контролює фахівець, тому така терапія вважається доволі безпечною – якщо немає протипоказань.

Етапи сеансу

• Етап 1: Розміщення електродів – лікар встановлює невеличкі електроди на місце жувальних і скроневих м’язів або інші визначені зони відповідно до мети процедури.
• Етап 2: Налаштування апарата – підключається апарат, фахівець поступово обирає частоту та інтенсивність імпульсів з урахуванням відчуттів пацієнта до комфортного для нього стану.
• Етап 3: Стимуляція – апарат подає слабкі імпульси, а м’язи поступово розслаблюються.
• Етап 4: Спостереження за реакцією – лікар дивиться на самопочуття пацієнта та реакцію м’язів, за потреби коригуючи параметри імпульсів.
• Етап 5: Завершення сеансу – електроди знімають, а лікар визначає подальші кроки.

Скільки триває сеанс і скільки потрібно процедур

Тривалість сеансу ТЕНС залежить від мети процедури та стану м’язів. Тому час лікар називає після огляду. Загалом це орієнтовно від 20 до 60 хвилин. Відчуття зазвичай комфортні та без болю: легке пульсування чи поколювання та поступове розслаблення. А от кількість процедур підбирається індивідуально. Іноді достатньо і кількох, а інколи потрібен більш тривалий курс. Ефект лікар зазвичай оцінює після кожного сеансу.

ТЕНС при діагностиці в стоматології та зокрема в гнатології має допоміжну мету. Адже оцінювати важливо не лише положення зубів, а й роботу жувальних м’язів. При певних клінічних ситуаціях така мікрострумова процедура здатна доповнювати як діагностику, так і процес планування лікування. І ось чим:

• Пошук фізіологічного положення нижньої щелепи, коли м’язи розслаблені – це допомагає лікарю підібрати міорелаксаційну або репозиціонуючу капу, якщо вона потрібна для гнатологічного чи іншого лікування.

• Оцінка стану жувальних і лицевих м’язів – наскільки вони напружені та як реагують на стимуляцію. Це дає змогу помітити порушення в роботі м’язів та скласти план терапії саме під ваш випадок.
• Доповнення гнатологічного обстеження – зокрема цифрову діагностику оклюзії, що показує, як змикаються зуби. Це може допомогти оцінити роботу скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС) та прикус саме в розслабленому стані, без напруги м’язів.
• Контроль ефективності лікування – щоб відстежити прогрес та порівняти функціональність та стан м’язів до та після терапії.