Видалення комків Біша (грудочок Біша)

Видалення комків Біша підходить не кожному пацієнту. Важливо врахувати стан шкіри, вік та загальний стан здоров’я. Тому рішення про втручання приймають після очної консультації з пластичним хірургом.

Кому рекомендована бішектомія

Операцію можуть рекомендувати пацієнтам, у яких:

• щоки природно мають виражений об’єм незалежно від маси тіла;
• помітна втрата контуру обличчя після схуднення і водночас зберігся надлишковий об’єм у щічній зоні;
• з’явилося опущення щік і сформувалися брилі;
• видалення комків Біша є частиною плану корекції контурів обличчя разом з іншими пластичними втручаннями.

Найбільш передбачуваного результату зазвичай вдається досягти за достатньої пружності шкіри. Якщо тканини вже втратили тонус, одного видалення жирових пакетів для корекції «розмитого» овалу обличчя може бути недостатньо.

Комки Біша: протипоказання до операції

Бішектомію не проводять за наявності станів, які можуть підвищувати ризик ускладнень або заважати відновленню. До них належать:

• цукровий діабет, особливо за недостатнього контролю рівня глюкози;
• онкологічні захворювання;
• порушення згортання крові;
• загострення хронічних захворювань;
• деякі психічні розлади та епілепсія;
• вагітність і період грудного вигодовування;
• активні інфекційні та запальні процеси в ротовій порожнині;
• нелікований карієс та інші стоматологічні захворювання;
• гострий тонзиліт;
• вік до 18 років.

Та навіть після досягнення повноліття з такою операцією варто зачекати хоча б до 25 років – до цього віку об’єм щік може зменшитися природно, без оперативних втручань.

Автор статті: Кеян Давид Миколайович

Бішектомія триває відносно недовго – від 30 до 60 хвилин. У «МЕД-ДЕО» її проводять за внутрішньоротовим доступом, тому зовнішніх розрізів на шкірі не залишається.

Основні етапи операції:

1. Вибір анестезії. Залежно від ситуації операцію проводять під загальною або місцевою анестезією. Для місцевого знеболення у клініці застосовують препарати Убістезін / Септанест – сертифіковані місцеві анестетики, які забезпечують ефективне знеболення. Загальний наркоз передбачає використання медичної станції преміум класу Dräger Primus.
2. Внутрішньоротовий розріз. Хірург виконує невеликий розріз на слизовій оболонці щоки. Такий доступ не залишає видимих шрамів на обличчі.
3. Видалення жирового тіла. Через розріз відбувається повне або часткове видалення комка залежно від анатомії та запланованого результату.
4. Накладання швів. Розріз на слизовій закривають саморозсмоктувальними швами. Окремо знімати їх зазвичай не потрібно.

Після операції пацієнт залишається під наглядом медперсоналу. Якщо втручання відбулося під місцевим знеболенням, зазвичай можна поїхати додому того ж дня. Після загального наркозу рекомендують залишитися в клініці до наступного дня.

Яка анестезія використовується

Вибір анестезії залежить від обсягу втручання, стану здоров’я та індивідуальних особливостей пацієнта:

• Місцева анестезія – пацієнт залишається у свідомості, але не відчуває болю. Такий варіант підходить для більшості стандартних випадків.
• Загальна анестезія – пацієнт перебуває у медикаментозному сні протягом операції. Її можуть рекомендувати людям із сильною тривожністю або за одночасного проведення кількох хірургічних втручань.

Остаточний варіант обговорюють із пацієнтом під час консультації. Якщо планується загальний наркоз, додатково проводять зустріч з анестезіологом.

Автор статті: Кеян Давид Миколайович

Результат видалення комків Біша «до і після» проявляється поступово:

• Одразу після операції набряк маскує результат.
• Через 3–4 тижні чіткий контур щік стає помітнішим.
• Через 2–3 місяці формується остаточний результат операції.

Багатьох пацієнтів «МЕД-ДЕО» цікавить і інший бік медалі – результат видалення комків Біша через 10 років. Будемо максимально відвертими. Жирові тіла Біша не відновлюються. Водночас з плином часу обличчя продовжує природно змінюватися.

У дуже худорлявих пацієнтів після 50–55 років вікове зменшення об’єму тканин може зробити щоки більш запалими. І це варто обговорити перед операцією. Лікар допоможе спрогнозувати довгостроковий результат з урахуванням віку, типу обличчя та об’єму жирових пакетів.

Автор статті: Кеян Давид Миколайович