Стоматит: що це? Причини, симптоми та лікування

Стоматит — це запальне захворювання слизової оболонки рота, яке може виникати як у дорослих, так і у дітей. Найчастіше на стоматит страждають діти молодшого віку.

Стоматит проявляється у вигляді почервоніння слизової та утворення виразок, як поодиноких, так і множинних. Хоча точний механізм розвитку  захворювання до кінця не вивчений, вважається, що виникнення стоматиту в роті пов’язане з реакцією імунної системи на подразники. Захворювання не тільки доставляє дискомфорт, а й може призвести до серйозних ускладнень за відсутності своєчасного лікування.

Що таке стоматит і які можуть бути наслідки?

Стоматит — це запальне захворювання, що вражає слизову оболонку ротової порожнини. Воно може проявлятися у вигляді почервоніння, набряку, утворення виразок, ерозій або нальоту, що викликають дискомфорт і біль при вживанні їжі, розмові та навіть у спокої.

Стоматит відноситься до категорії поліетиологічних захворювань, тобто може розвиватися з багатьох причин, включаючи інфекційні агенти (віруси, бактерії, грибки), алергічні реакції, травми слизової оболонки, а також системні захворювання або імунні порушення.

• поширення стоматиту на навколишні тканини, включаючи ясна, язик та мигдалики;
• глибокі виразки, які повільно загоюються і можуть залишати після себе рубці;
• зниження якості життя через біль та дискомфорт при прийомі їжі, що особливо важко для дітей;
• розвиток хронічних патологій, таких як пародонтит та гінгівіт;
• проблеми із зубами, включаючи карієс та пульпіт.

Консультація стоматолога

Ціни на консультацію стоматолога

Симптоми стоматиту у дорослих та дітей

Стоматит у дітей виникає набагато частіше, ніж у дорослих. Це пов’язано з тим, що їхня імунна система ще не повністю сформована і не завжди може ефективно боротися з інфекціями. З цієї причини симптоми у дітей можуть бути виражені яскравіше  в порівнянні з дорослими.

Симптоми стоматиту у дорослих проявляються:

• почервонінням слизової оболонки та набряком м’яких тканин порожнини рота;
• утворенням одиночних або множинних хворобливих виразок, покритих білим або жовтим нальотом;
• больовими відчуттями та дискомфортом, які посилюються при прийомі їжі, особливо кислих, гострих чи солоних продуктів;
• неприємним запахом із рота;
• підвищеною чутливістю ясен;
• загальним нездужанням (слабкість, підвищена стомлюваність, лихоманка).

Особливості стоматиту у дітей:

• примхливість та дратівливість;
• відмова від їжі та пиття;
• рясна слинотеча;
• болючі виразки на слизовій оболонці, які дитина може чіпати язиком;
• почервоніння та набряк;
• лихоманка: дітей стоматит найчастіше супроводжується підвищеною температурою тіла;
• порушення сну через хворобливість;
• збільшені лімфатичні вузли в ділянці шиї.

Симптоми стоматиту можуть варіюватись в залежності від його типу. При бактеріальній інфекції спочатку виникає гнійний висип, який потім переростає в ерозії та виразки на уражених ділянках. У разі кандидозного стоматиту на слизових оболонках з’являється щільний білий наліт, що супроводжується ерозіями. Ця форма захворювання часто спостерігається у немовлят.

Стоматит може розвиватися протягом кількох днів. Спочатку на ураженій слизовій оболонці виникає почервоніння, за яким йдуть відчуття розпирання і ниючого болю. Протягом наступного дня чи навіть раніше з’являються виразки, у центрі яких утворюється білий наліт. Паралельно з цим спостерігаються й інші симптоми стоматиту: біль, кровоточивість ясен та виразок, посилене слиновиділення та неприємний запах із рота.

Акції

Професійне гігієнічне чищення порожнини рота

Детальніше

Чому діти хворіють на стоматит частіше дорослих?

Діти хворіють на стоматит частіше, ніж дорослі, з наступних причин:

• не сформирована імунна система;
• частий контакт із джерелом інфекції (іграшками та предметами, які можуть бути заражені);
• погана гігієна порожнини рота;
• звичка тягнути в рот руки та предмети збільшує ризик попадання бактерій;
• стоматит може розвиватися на тлі інших захворювань, таких як застуда чи алергія.

Причини виникнення стоматиту

У нормальних умовах мікрофлора порожнини рота та постійне слиновиділення захищають слизові оболонки від інфекцій. Однак, якщо на них потрапляють патогенні мікроорганізми та імунна система ослаблена, ці мікроорганізми починають активно розмножуватися, що у свою чергу призводить до розвитку стоматиту.

Основні причини стоматиту включають:

• вірусні інфекції, такі як герпес;
• бактеріальні інфекції, у тому числі стрептококи та стафілококи;
• грибкові інфекції, наприклад, кандидоз.

Ризик розвитку стоматиту також підвищується за наявності таких факторів:

• погана гігієна порожнини рота;
• карієс;
• носіння незручних зубних протезів;
• алергічні реакції на продукти харчування чи ліки;
• механічні пошкодження слизової оболонки (прикушування щоки чи язика);
• ослаблений імунітет;
• гормональні порушення;
• дефіцит вітамінів;
• прийом деяких медикаментів;
• сильне зневоднення;
• глистні інвазії;
• захворювання травної системи.

Особливості виникнення стоматиту у дітей

Стоматит у дітей може починатися з появи легкого болю та почервоніння слизової оболонки рота, які поступово переходять в утворення виразок або бульбашок. Часто перші ознаки виникають на фоні прорізування зубів, використання сосок чи контакту із зараженими предметами. У дітей слизова оболонка ніжніша і сприйнятлива до пошкоджень та інфекцій, що підвищує ризик розвитку запалення.

Дитяча стоматологія

Детальніше

Види стоматиту та як їх відрізнити один від одного

Стоматит можна класифікувати за кількома критеріями: причинами виникнення, характером ураження слизової оболонки, а також тривалістю перебігу хвороби.

Кандидозний стоматит

Кандидозний стоматит викликається грибком роду Candida, який вражає слизову оболонку рота, утворюючи білий наліт, що нагадує сир. Основні симптоми включають печіння, біль та неприємний запах з рота. Найчастіше грибковий стоматит зустрічається у людей з ослабленим імунітетом, новонароджених та літніх пацієнтів.

Афтозний стоматит

Проявляється утворенням болючих виразок (афт) з червоним обідком та світлою серединою. Ці ураження зазвичай виникають на внутрішній поверхні щік, губ та ясен. Афтозний стоматит може бути пов’язаний з імунними реакціями організму, стресом чи дефіцитом вітамінів.

Везикулярний стоматит

Везикулярний стоматит проявляється утворенням невеликих бульбашок, наповнених рідиною, на слизовій оболонці рота, губах, язикові або яснах. Бульбашки можуть лопатися, утворюючи болючі виразки, які спричиняють дискомфорт під час їжі та розмови. Найчастіше везикулярний стоматит викликаний вірусами, такими як вірус герпесу або ентеровіруси, і поширюється повітряно-крапельним шляхом або через контакт із зараженими поверхнями.

Бактеріальний стоматит

Бактеріальний стоматит виникає внаслідок інфекцій, викликаних бактеріями, такими як стрептококи або стафілококи. Симптоми включають запалення, набряк, почервоніння та утворення гнійників. Часто розвивається на тлі поганої гігієни ротової порожнини, травм або ослабленого імунітету.

Герпетичне запалення слизової

Збудником захворювання є вірус простого герпесу. Супроводжується появою дрібних бульбашок, які невдовзі лопаються, утворюючи болючі виразки. Стоматит супроводжується лихоманкою, набряком та загальним нездужанням, часто торкаючись не тільки слизової порожнини рота, а й губи.

Катаральний стоматит

Катаральний стоматит є найлегшою формою захворювання і проявляється почервонінням та набряком слизової оболонки рота без утворення виразок. Причинами можуть бути механічні пошкодження, алергії або недостатня гігієна ротової порожнини. Основні симптоми —  болючість при жуванні та відчуття печіння.

Виразковий (некротичний)

Виразковий стоматит  є важким запальним захворюванням ротової порожнини, яке характеризується утворенням болісних виразок на яснах, що супроводжуються некрозом тканин, сильним болем, набряком та вираженим неприємним запахом із рота. Виразки можуть бути покриті сірим або жовтуватим нальотом, а їхні краї — червоні та набряклі. У більш важких випадках інфекція може поширюватися на сусідні тканини.

Захворювання зазвичай пов’язане з бактеріальною інфекцією, викликаною анаеробними бактеріями, і часто виникає на тлі ослабленого імунітету, стресу, недоїдання, поганої гігієни ротової порожнини або хронічних захворювань. 

Відомий як «гангрена ротової порожнини» у важких випадках, цей тип стоматиту може призводити до втрати тканин і кісток у ротовій порожнині, якщо не лікувати його вчасно.

Гангренозний стоматит (нома)

Є тяжкою інфекцією, яка руйнує тканини ротової порожнини, обличчя та щелепи. Захворювання зустрічається вкрай рідко, зазвичай, у людей з важким виснаженням або ослабленим імунітетом. Лікування вимагає термінового хірургічного втручання та проведення антибактеріальної терапії.

Протезний стоматит

Протезний стоматит розвивається у людей, які використовують зубні протези, та проявляється запаленням слизової оболонки під протезом. Часто це викликано неправильною гігієною або нещільним приляганням протезу, що створює умови для розвитку інфекцій. Симптоми включають почервоніння, набряк та дискомфорт в області протезу.

Чим небезпечний стоматит у роті?

Якщо не лікувати стоматит, можуть розвинутись такі проблеми:

• кровоточивість ясен;
• запальні процеси;
• ослаблення та рухливість зубів з подальшою їх втратою;
• приєднання вторинної інфекції;
• запалення мигдаликів (тонзиліт);
• при тривалому перебігу патології з’являється хрипоту та осиплість, можливий розвиток хронічного ларингіту.

Способи передачі захворювання

Стоматит може передаватися різними способами, включаючи:

• прямий контакт із зараженими людьми (поцілунки);
• використання загальних предметів, таких як посуд та зубні щітки;
• контакти з інфікованими іграшками чи сосками в дітей віком;
• погана гігієна при використанні предметів, що контактують з ротом (протези та дитяче приладдя).

Сучасні методи діагностики стоматиту

Сучасні методи діагностики стоматиту допомагають не тільки точно визначити наявність захворювання, а й встановити його природу, що є важливим для правильного лікування.

Для досвідчених фахівців візуальний огляд ротової порожнини може бути достатнім для попередньої постановки діагнозу. Проте для уточнення деталей та виключення інших можливих патологій можуть бути призначені додаткові обстеження:

1. Загальний клінічний аналіз крові — допомагає виявити наявність запального процесу, оцінити рівень лейкоцитів і інших показників, що свідчать про реакцію організму на інфекцію чи запалення.
2. Біохімічний аналіз крові — дозволяє оцінити загальний стан організму, функцію печінки, нирок та інших органів, які можуть впливати на виникнення стоматиту або ускладнювати його перебіг.
3. Мазок або зіскрібок зі слизової оболонки рота — цей метод використовується для визначення виду патогенних мікроорганізмів (вірусів, бактерій або грибів), що стали причиною стоматиту. Після лабораторного аналізу лікар отримує більш точну інформацію щодо патогенної флори і може призначити адекватну антибактеріальну, противірусну або протигрибкову терапію.
4. Імунологічні дослідження — можуть знадобитися для оцінки імунної відповіді організму, особливо при рецидивуючих або хронічних формах стоматиту, щоб виключити можливі аутоімунні розлади.

Застосування цих методів діагностики дозволяє максимально точно встановити діагноз, що є ключовим для ефективного лікування та запобігання ускладнень.

Як лікувати стоматит у дорослих та дітей

Раннє виявлення проблеми та своєчасне звернення до лікаря сприяють легшому та швидкому загоєнню запальних вогнищ, що прискорює процес одужання.

Лікування стоматиту завжди розробляється індивідуально та призначається стоматологом на основі зібраного анамнезу та результатів проведеного обстеження.

Сучасні методи лікування стоматиту

Залежно від причини та форми захворювання проводиться:

• медикаментозне лікування;
• обробка запальних вогнищ;
• проведення професійного чищення зубів;
• лазерна терапія для висічення некротичних тканин;
• регулярна обробка зубних протезів, а деяких випадках їх переустановка;
• курс імунотерапії та інші процедури.

Медикаментозне лікування стоматиту

Медикаментозна терапія стоматиту включає такі аспекти:

• антисептичні засоби;
• протизапальні препарати;
• протигрибкові мазі;
• антибіотики;
• імуномодулятори;
• знеболювальні засоби;
• Антигістамінні препарати.

Профілактика стоматиту

Щоб запобігти розвитку стоматиту, рекомендується:

• дотримуватися гігієни порожнини рота: регулярне чищення зубів, використання зубної нитки та полоскачів для рота допомагають знизити ризик інфекцій та запалень;
• збалансоване харчування: достатнє споживання вітамінів та мінералів підтримує здоров’я слизової оболонки; важливо включати в раціон фрукти, овочі та продукти, багаті на вітаміни групи B, C і E;
• уникнення дратівливих речовин: відмовтеся від надмірного вживання гострої, кислої або занадто гарячої їжі, а також від куріння та алкоголю;
• контроль хронічних захворювань: своєчасне лікування захворювань, таких як діабет чи алергії;
• регулярні відвідування стоматолога: професійні огляди та чищення зубів допоможуть виявити та усунути потенційні проблеми на ранній стадії.

Рекомендації щодо запобігання та лікування стоматиту

• почніть з консультації лікаря для точного діагнозу та призначення адекватного лікування;
• дотримуйтесь призначеної схеми прийому медикаментів, регулярного використання антисептиків та протизапальних засобів;
• намагайтеся не вживати гострої, гарячої або кислої їжі, щоб не посилити симптоми;
• приділяйте увагу чищенню зубів та догляду за порожниною рота, щоб уникнути подальшого запалення.

Найефективніший засіб від стоматиту

стаття

Якщо ви помітили симптоми стоматиту, важливо не зволікати зі зверненням до фахівця. У клініці “Мед Део” ми пропонуємо професійну допомогу та індивідуальний підхід до кожного пацієнта. Наші досвідчені лікарі допоможуть вам швидко та ефективно впоратися із цією проблемою, відновивши здоров’я вашої посмішки.

Дозвольте нам подбати про ваш благополуччя – запишіться на прийом вже сьогодні!

Автор статті та лікар клініки Мед-Део,

лікар стоматолог-терапевт Ласкавая Юлія Валентинівна