Открытый прикус: причины, симптомы и способы исправления 

Такая зубочелюстная аномалия проявляется в виде щели между рядами зубов, возникающей при попытке плотно сомкнуть челюсти. Многие считают, что это исключительно эстетический дефект, однако открытый прикус на самом деле провоцирует нарушения дикции, проблемы с пищеварением и преждевременный износ височно-нижнечелюстного сустава. 

Данное состояние встречается у пациентов разных возрастов, однако клиническая практика «МЕД-ДЕО» показывает, что своевременное исправление открытого прикуса обеспечивает полную коррекцию. Лечение, начатое до 12 лет, позволяет избежать радикальных методов во взрослом возрасте, поскольку челюстно-лицевой аппарат ребенка в этот период наиболее восприимчив к терапии. Каждый такой случай требует детального обследования для определения оптимального плана действий. 

Что такое открытый прикус и как он выглядит

Суть аномалии заключается в отсутствии контакта между определенными группами зубов. В медицине это состояние называется вертикальной дизокклюзией. Визуально оно проявляется в виде промежутка, который чаще всего локализуется во фронтальном отделе, однако может возникать и по бокам. 

Каждый пациент способен заподозрить у себя эту проблему, просто посмотрев в зеркало. Если вы замечаете, что рот не закрывается полностью, а между зубами остается щель, это повод обратиться к врачу. 

При глубокой окклюзии верхний зубной ряд чрезмерно перекрывает нижний. Открытый прикус, в отличие от нее, требует иного подхода к диагностике и лечению. 

Почему возникает открытый прикус: основные причины 

Формирование дефекта является следствием воздействия внутренних или внешних факторов, препятствующих нормальному смыканию челюстей. Часто главную роль играет функциональный дисбаланс, в частности неправильное положение языка. Если наблюдается инфантильный тип глотания, при котором язык постоянно давит на эмаль, механическое воздействие постепенно раздвигает зубные ряды, и открытый прикус становится заметным уже в раннем возрасте. 

Также весомыми причинами являются системные нарушения организма, такие как рахит, который приводит к размягчению костной ткани. Нельзя игнорировать и генетический фактор – наследственная предрасположенность повышает вероятность формирования такой аномалии. Кроме того, на ее развитие влияет анкилоглоссия, или укороченная уздечка языка, которая ограничивает его подвижность. Специалисты «МЕД-ДЕО» подчеркивают, что именно устранение первопричины позволяет предотвратить дальнейшие нарушения окклюзии. 

Открытый прикус у детей: почему формируется 

Длительные вредные привычки часто становятся причиной неправильного прикуса у ребенка. Сосание пальца или длительное использование пустышки после трехлетнего возраста создает постоянное давление, которое деформирует зубную дугу, поэтому открытый прикус у детей становится распространенной проблемой. 

Существенное влияние оказывает и ротовое дыхание, возникающее из-за воспаленных аденоидов. Поскольку рот остается приоткрытым, мышцы щек начинают давить на зубные дуги, постепенно изменяя их положение. Если деформация не устранена до момента прорезывания постоянных моляров, исправление становится невозможным без профессиональной помощи. 

Открытый прикус у взрослых: наследственность и скелетные факторы 

Первостепенным фактором, вызывающим неправильный прикус у взрослых, является скелетное строение, сформировавшееся еще в период активного роста. У пациентов зрелого возраста патология закрепляется из-за отсутствия своевременной коррекции в подростковом периоде. 

Генетический фактор проявляется в предрасположенности к вертикальному типу роста челюстей, что делает прогнозы лечения несколько более сложными. Костная ткань у взрослых уже полностью сформирована, поэтому ожидать самостоятельного исчезновения щели не стоит. Чем раньше вы начнете исправлять открытый прикус, тем выше шансы достичь результата. 

Симптомы открытого прикуса: что можно заметить самостоятельно 

Основным внешним проявлением является характерная асимметрия лица и удлиненная нижняя часть лица. При внимательном осмотре можно заметить, что губы напряжены или, наоборот, наблюдается вялая нижняя губа. 

Признаки, требующие внимания: 

• Видимая щель между зубами.
• Постоянное высовывание языка в промежуток во время разговора.
• Трудности при откусывании пищи.
• Заметное нарушение дикции и выраженная шепелявость.

Если вы замечаете неправильный прикус у ребенка или у себя, специалисты «МЕД-ДЕО» рекомендуют не откладывать консультацию, поскольку данная патология требует незамедлительной коррекции. Своевременное выявление симптомов – важное условие эффективного лечения. 

Виды открытого прикуса 

Классификация основывается на причинах возникновения и локализации дефекта. По месту расположения щели выделяют передний (наиболее распространенный) и боковой варианты. По происхождению различают: 

1. Рахитический прикус, возникший вследствие нарушения минерализации костей.
2. Травматический прикус, спровоцированный механическим воздействием.

По степени тяжести патологию делят на три стадии: от небольшого промежутка до значительного расстояния между зубами. Понимание конкретного вида является ключевым для ортодонта, поскольку именно от этого выбора зависит, поможет ли только брекет-система или потребуется ортогнатическая хирургия. 

Если выраженный открытый прикус имеет скелетную природу, одних только специальных аппаратов будет недостаточно. Точная диагностика позволяет составить максимально персонализированный план действий для каждого пациента. 

Последствия, если не исправить открытый прикус 

Длительное игнорирование патологии приводит к постепенному ухудшению состояния всей зубочелюстной системы. Поскольку жевательная нагрузка распределяется неравномерно, боковые моляры испытывают чрезмерное давление, что ускоряет их стирание и разрушение. Со временем возникают нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), которые проявляются щелчками или болью. 

Все эти факторы отражаются и на работе пищеварительной системы, поскольку пища недостаточно качественно пережевывается. Это подтверждает, насколько опасен неправильный прикус у взрослых. Кроме того, из-за постоянно приоткрытого рта пересыхает слизистая оболочка, что повышает риск возникновения хронических заболеваний ЛОР-органов. Откладывание лечения осложняет ситуацию, и вместо простого ортодонтического вмешательства пациенту может понадобиться челюстно-лицевая хирургия. 

Диагностика открытого прикуса

Процесс диагностики начинается с визуального осмотра и анализа антропометрических показателей. Врач оценивает: 

• состояние зубных рядов;
• степень смыкания;
• работу мышц лица.

Для постановки точного диагноза в «МЕД-ДЕО» обязательно применяют дополнительные методы, в частности телерентгенографию для изучения пропорций костей. Важным является применение компьютерной томографии для детальной оценки состояния корней и суставов, а также получение слепков.

Компьютерная томография зубов

Сколько стоит КТ зубов

Часто ортодонт привлекает смежных специалистов – логопеда для коррекции произношения или ЛОР-врача, если причиной являются проблемы с дыханием. Комплексный подход гарантирует точность плана лечения и минимизацию рисков в процессе исправления открытого прикуса.

Как исправляют открытый прикус: методы коррекции 

Выбор методики зависит от возраста пациента и степени тяжести аномалии. Для устранения дефекта врачи клиники «МЕД-ДЕО» применяют различные инструменты:

• Брекет-система – несъемные конструкции для выравнивания зубных рядов. 
• Элайнеры, среди которых популярны прозрачные капы бренда Invisalign. 
• Съемные ортодонтические пластинки и функциональные трейнери.

Параллельно обязательно проводится миофункциональная терапия, направленная на нормализацию работы мышц языка и губ. После основной фазы лечения всегда наступает ретенционный период, в течение которого пациент носит ретейнеры для фиксации достигнутого положения.

Важно помнить, что стратегию лечения выбирает исключительно специалист на основании клинических данных, поскольку только профессиональное исправление открытого прикуса обеспечивает эстетичную улыбку.

Исправление открытого прикуса у детей 

До 6 лет главной целью являются миогимнастика и устранение факторов риска. Далее активно используются ортодонтические пластинки и трейнеры, которые направляют рост челюстей в правильное русло. В подростковом возрасте эффективной является брекет-система. 

Раннее вмешательство – лучшая инвестиция, позволяющая избежать необходимости серьезных операций в будущем, если диагностирован открытый прикус у детей. Родителям следует помнить, что именно регулярные осмотры у ортодонта позволяют своевременно заметить изменения. 

Исправление открытого прикуса у взрослых: брекеты и элайнеры 

Во взрослом возрасте процесс выравнивания занимает больше времени, поскольку костная ткань полностью сформирована. 

Ношение брекетов обычно длится от 1,5 до 2,5 лет. При этом особое внимание следует уделять гигиене, поскольку наличие конструкций усложняет уход за полостью рта. 

Элайнеры становятся отличной альтернативой для тех, кто стремится к эстетичному лечению, однако они подходят не во всех клинических случаях, в частности когда неправильный прикус у взрослых имеет сложную форму. В таких случаях ортодонтия становится лишь подготовительным этапом к оперативному вмешательству. 

Хирургическое исправление прикуса: когда требуется операция и сколько это стоит 

Если скелетные аномалии слишком выражены, ортодонтическое лечение оказывается неэффективным. В таких ситуациях необходима ортогнатическая операция, которая проводится опытными хирургами. Многие пациенты интересуются хирургическим исправлением прикуса, цена которого зависит от индивидуальных параметров. 

Общая стоимость складывается из нескольких составляющих: 

• Объем предоперационной подготовки.
• Уровень сложности манипуляций.
• Выбор типа фиксаторов.

В итоговую стоимость, как правило, также входит комплекс послеоперационного наблюдения. Понимание всех предстоящих расходов заранее позволяет лучше подготовиться психологически. 

Профилактика открытого прикуса у детей: с чего начинать 

Предотвратить такое состояние значительно проще, чем впоследствии его лечить. Родителям важно следить за правильными привычками ребенка с первых лет жизни. Основные рекомендации: 

• Своевременное отлучение от груди и введение твердой пищи в рацион ребенка для стимуляции жевательного аппарата.
• Отказ от соски – до 2 лет.
• Профессиональная коррекция ротового дыхания.
• Проведение регулярных осмотров у ортодонта, начиная с 6–7 лет.

Эти правила просты, но очень эффективны, ведь профилактика – лучший способ избежать развития открытого прикуса у детей. 

Вопросы и ответы 

С какого возраста следует показать ребенка ортодонту?

Первый визит к ортодонту рекомендуется в 6–7 лет, когда начинается активный рост челюстей, что позволяет выявить неправильный прикус у ребенка на ранней стадии. 

Сколько времени длится исправление с помощью брекетов? 

Активное лечение взрослых пациентов с использованием брекет-системы обычно занимает период от 18 до 30 месяцев. Продолжительность зависит от сложности клинической картины и индивидуальных особенностей организма. 

Чем отличается передний открытый прикус от бокового? 

При переднем типе открытого прикуса вертикальная щель образуется в области резцов и клыков, что хорошо заметно при улыбке. При боковой разновидности дефект локализуется исключительно в области жевательных зубов. 

Возможно ли эффективное исправление открытого прикуса без операции? 

Лечение открытого прикуса без хирургического вмешательства вполне возможно, если патология имеет зубоальвеолярную форму. В таком случае ортодонты успешно применяют брекеты или элайнеры. 

Что произойдет, если не лечить открытый прикус?

Игнорирование лечения открытого прикуса приводит к преждевременному стиранию эмали, развитию хронических проблем с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), нарушениям пищеварения и стойкому психологическому дискомфорту. 

Автор статьи — стоматолог-ортодонт, стоматолог-гнатолог Лукьянюк Мария Сергеевна