Що таке імплантація зубів?

Імплантація – це встановлення замість втраченого зуба металевої конструкції, яка називається імплант. Зверху на неї монтується так званий абатмент – перехідник, що з’єднує імплант і коронку. Конструкції відрізняються між собою за формою, матеріалом та іншими параметрами.

Розуміючи, що таке імплантація зубів, можна помітити, що перші спроби її провести сягають корінням у глибоку давнину. З доісторичних часів збереглися фрагменти людської щелепи з угвинченими конструкціями, що нагадують шуруп. Але такий доісторичний імплант не можна назвати безпечним. Надалі були спроби вставити імплант у лунку втраченого зуба. Поки Микола Знаменський не відкрив, що ефективніше імплантувати його прямо в кістку. Така технологія використовується і сьогодні.

Навіщо потрібна імплантація?

Імплант встановлюється, коли відсутній один або кілька зубів у ряду.

Людина може втратити зуб із різних причин:

• Сильне руйнування внаслідок карієсу
• Запущений пародонтит
• Брак кальцію в організмі під час вагітності або ослабленого імунітету
• Фізична травма зуба
• Адентія – вроджена відсутність зубів

Раніше єдиною альтернативою були постійні або знімні протези. Але сьогодні це рішення вважається дещо застарілим і не раціональним. Воно не доцільне, коли втрачено один зуб, і людина не хоче обточувати сусідні для встановлення моста з коронками. Або коли у пацієнта в анамнезі є алергічні реакції на протези.

Імплантація зуба виграє порівняно з протезуванням, оскільки створює необхідне жувальне навантаження на кістку, не дає їй атрофуватися.

Що таке імплант?

Це аналог кореня зуба, що виконує ті самі функції.
Якщо ж залишити порожнечі в зубному ряду, кістка поступово просідає, стає плоскою. Це призводить до деформацій лицьового рельєфу.

Як влаштований імплант?

Щоб зрозуміти, що таке імплант зуба, потрібно розібратися в його будові.

Це металевий предмет, який є опорою для коронки. Імплант угвинчується в кісткову тканину, ховається в яснах і має різьблення на поверхні. Імпланти, залежно від типу, можуть відрізнятися за діаметром (3-6 мм) і довжиною (6-20 мм). Також зустрічається різна текстура поверхні, що залежить від матеріалу, спосіб фіксації абатмента та інші параметри.

Але імплант – це лише частина системи, що використовується для імплантації зуба.

Також вона містить такі елементи:

• Заглушка – встановлюється на імплант і захищає його різьбу в процесі остеоінтеграції, який триває 2-6 місяців. Вона розташовується під слизовою оболонкою ротової порожнини.
• Формувач ясен – допомагає утворити навколо коронки ясенний контур.
• Абатмент – перехідник між імплантом і коронкою, приєднується після вилучення формувача ясен.
• Коронка – конструкція, що компенсує відсутність зуба в ряду.ь постепенно проседает, становится плоской. Это приводит к деформациям лицевого рельефа.

Види імплантації

На сьогодні існує 4 технології, за якими імплантується імплант зуба:

• Класична
• Одноетапна
• Базальна
• All-on-4

Вибір між ними робить лікар, виходячи з анамнезу пацієнта, кількості відсутніх зубів, особливостей будови щелепи і стану кістки.

Класична технологія імплантації

• найбільш затребуваний донині варіант, незважаючи на винахід нових альтернативних методик.

Що таке імплантація зубів за класичною методикою? Вона складається з декількох етапів: операція, під час якої свердлиться кістка, приживлення імпланта, формування ясен і протезування.
Класична методика встановлення імпланта забезпечує високу надійність і довговічність. При цьому сусідні зуби не страждають, а сама конструкція є розбірною. Тобто, якщо пошкодилася коронка, її можна легко замінити, не демонтуючи сам імплант.

Технологія рекомендована як для одиночної імплантації, так і для множинної. З її допомогою можна компенсувати втрату і передніх, і жувальних зубів.

До мінусів класичної методики монтажу імпланта відносять тривалість імплантації, довгий відновлювальний період після операції і високу вартість.

Одноетапна імплантація

проходить швидше. Її проводять безпосередньо після вилучення кореня зуба, на місце якого імплантують імплант. Це спрощує операцію – не потрібно різати ясна, скорочується час хірургічного втручання і доза анестезії. Процедуру проводять за один сеанс у стоматолога, включно з видаленням зуба і встановленням імпланта в кісткову тканину.
Мінус цієї техніки встановлення імпланта зуба – вона не підходить для заміни давно втрачених зубів. Також важливою умовою є міцність кісткової тканини і здоровий стан ясен.

Базальна імплантація

• новаторський підхід, що відрізняється тим, що імплант імплантують глибше, ніж за стандартної методики. Його монтують у базальну кістку щелепи, яка має набагато меншу схильність до атрофії. До плюсів цієї технології відносять надійність, мінімальний травматизм кісткової тканини і швидкий відновлювальний період.

Базальні імпланти застосовують, коли у пацієнта виявлено сильну атрофію альвеолярної кісткової тканини. Класична методика в цьому разі не підходить. Але обмеження базальної імплантації в тому, що з її допомогою можна відновлювати не менше 3 зубів у ряду. Тобто, якщо у пацієнта відсутній 1 зуб, вона не застосовується.

All-on-4

спосіб імплантації, застосовуваний, коли в ряду відсутнє багато зубів, або їх немає зовсім. Також показанням до неї є сильна атрофія кісткової тканини, пухкий стан ясен, близьке розташування гайморових пазух до кістки. Метод полягає в тому, що в кістку імплантується 4 імплантати: по 2 в передній частині щелепи і в жувальній. Вони слугують опорою для мостоподібної конструкції.

Принцип роботи імплантації

Розібравшись із тим, що таке імплант зуба і навіщо він потрібен, пацієнт звертається до стоматолога по допомогу. Далі на них чекає спільна робота, що складається з декількох етапів:

• Діагностика – потрібна для оцінки обсягів імплантації, стану кісткової тканини і ясен. За її результатами підбирається метод виконання процедури та її планування, підбір виду імпланта.
• Підготовчі процедури – проводиться ретельна санація ротової порожнини, за необхідності нарощується кісткова тканина, видаляються зуби.
• Операція з імплантації імпланта в кістку – спосіб її проведення залежить від обраної методики.
• Остеоінтеграція – період, протягом якого імплант зуба приживається в кістці.
• Формування ясен – дає змогу утворити ясенну тканину навколо майбутньої коронки.
• Встановлення коронок – спочатку пацієнт носить тимчасові, потім постійні.

Докладніше дізнатися про те, що таке імплант, а також встановити його можна в клініці «Мед-Део». Тут працюють досвідчені спеціалісти.исты и применяются прогрессивные технологии имплантации.

Автор стоматолог-хірург, стоматолог-імплантолог Єфімов Михайло Олександрович