Мікроімпланти в ортодонтії

Що таке мікроімплант у стоматології

Мікроімплант – це такі невеличкі гвинти, що тимчасово вкручуються у кістку щелепи. Вони допомагають точніше та швидше вирівняти зуби, а також безпосередньо є важливою опорою при ортодонтичному лікуванні. Опора у даному випадку забезпечується якраз для переміщення зубів у їхньому потрібному напрямку і тоді, коли брекетів або елайнерів недостатньо.

ЗРОЗУМІЛЕ ПОЯСНЕННЯ: Коли зуби рухаються в рамках ортодонтичного лікування, їм треба на щось спиратися. Зазвичай опорою виступають інші зуби, але коли цього недостатньо, потрібен такий от мікровінт. Він, як стабільна точка опори, дозволяє кріпити до нього пружинки або ж дуги, які й тягнуть зуби у відповідному необхідному напрямку.

Мікроімпланти в ортодонтії виконують свою головну функцію – фіксовану опору. Але від класичних зубних імплантів, звісно, вони відрізняються. Головна відмінність в призначенні та у часі використання. Звичайні імпланти, котрі замінюють саме втрачені зуби, залишаються в щелепі по суті назавжди. А от мікроімпланти – лише на період ортодонтичного лікування (від пари місяців і, можливо, до року). Потім вони просто видаляються з щелепи.

Важливо знати, що мікроімпланти безпечні. Вони з біосумісних матеріалів та добре переносяться організмом під час носіння. Рутинну гігієну майже не порушують, тим паче стоматолог детально пояснює, як саме доглядати за зубами і ротовою порожниною, якщо встановлені мікроімпланти. Кріпляться вони, до речі, прямо в кістку, але, головне, в місце, де немає коренів. Жуванню та мовленню вони не заважають.

Показання для встановлення мікроімплантів

Мікроімпланти для брекетів або ж інших ортодонтичних апаратів встановлюються за такими показаннями, як:

• недостатня опора для переміщення\руху зубів загалом;
• необхідність завдання точного напрямку руху для зубів під час ортодонтичного лікування;
• навпаки обмеження руху деяких зубів теж для коректного переміщення інших;
• корекція різних видів асиметричного прикусу;
• корекція діастем та в цілому будь-яких проміжків між будь-якими зубами;
• скупченість зубів;
• складні зміщення зубів, особливо після видалення, наприклад.

Загалом, мікроімплант ортодонтичний – це є дійсно спасінням для скорочення терміну всього лікування. Ортодонтичні апарати разом з мікроімплантом працюють точніше та ефективніше, а також запобігають небажаному переміщенню зубів в той чи інший бік. Іноді вони дозволяють навіть позбутися потреби в складному хірургічному лікуванні чи видаленні зубів.

Протипоказання для встановлення мікроімплантів

Серед так званих протипоказань або випадків, коли не рекомендовано застосовувати міні імпланти в ортодонтії, такі:

• остеопороз та інші важкі захворювання кісткової тканини;
• недостатня щільність кістки саме у місці потенційного встановлення;
• активні запальні процеси по типу пародонтиту, гінгівіту тощо;
• діабет (особливо у погано контрольованій формі);
• аутоімунні та також онкологічні захворювання;
• вагітність (треба радитися з лікарем);
• деякі серцево-судинні захворювання (не пряме протипоказання, але теж варто радитися з лікарем);
• вік до 12 років (не рекомендовано через ще недостатньо зрілу щелепну кістку).

У багатьох випадках все ж таки за умови консультації з лікарем та стабільного стану пацієнта мікроімпланти встановлюються без перешкод.

Вкрай рідко бувають випадки, коли такі мінігвинти в ортодонтії викликають індивідуальну непереносимість (при рідкісній алергії на метали).

Металеві брекети

Детальніше

Процес установки або як встановлюють мікроімпланти

До процесу безпосередньої установки мікроімплантів зазвичай йде підготовка. Полягає вона в обов’язковій діагностиці, завдяки якій лікар переконується, що подібні гвинти для брекетів чи, наприклад, елайнерів будуть встановлені правильно – як з фізіологічної точки зору, так і з медичної. Діагностика передбачає огляд ротової порожнини та оцінку її стану (а особливо – ясен). Ще це може бути рентген (ортопантомограма) чи КТ, які допоможуть побачити лікарю, яка ситуація із щелепною кісткою та коренем зуба\зубів. Якщо все в нормі – то до встановлення мікроімплантів можуть приступити того ж дня.

Прямо перед встановленням ще роблять місцеву анестезію. Вона необхідна, щоб процес установки імпланта пройшов максимально комфортно. Далі ж лікар робить такі дії:

• обробляє ясна антисептиком;
• безпосередньо встановлює сам мікроімплант, вкручуючи його буквально пару хвилин;
• фіксує до нього потрібні ортодонтичні елементи;
• проводить роз’яснення пацієнту, щодо догляду.

По часу весь процес займає не більше, ніж, наприклад, звичайне пломбування зубів. А під час процедури пацієнт зовсім не відчуває ніякого болю, окрім легенького тиску через прокручування імпланту. Після процедури, а саме, після того, як вже проходить анестезія, може  відчуватися легкий ніби тягнучий дискомфорт, але він тимчасовий. Біль у більшості пацієнтів після встановлення відсутній.

Догляд за мікроімплантами

Догляду ж після подібної процедури зазвичай потребують не конкретно самі ортодонтичні мікроімпланти, а ясна та ротова порожнина загалом. Догляд тут важливий тому, що гвинтик напряму контактує з мікрофлорою рота, де й накопичуються бактерії. Тобто, щоб він не розхитувався та послугував весь необхідний термін, вкрай важлива гігієна та правильний догляд.

Отже, у якості рекомендацій тут наступні:

• У той самий день встановлення мікроімпланту – уникати дуже гарячої та дуже твердої їжі, а також надмірного фізичного навантаження. Ще не варто постійно чіпати імплант язиком. Їсти ж негарячу та м’яку їжу можна, працювати і розмовляти теж можна. Зуби чистити дуже обережно, уникаючи відповідної ділянки – замість цього полоскати спеціальним антисептичним розчином.
• На 1-2 день після встановлення – фактично повернення до звичного життя, але все ще не торкатися зайвий раз імпланту язиком і особливо пальцями чи щіткою. Гарячу та тверду їжу теж поки ще не вживати.
• Протягом всього періоду, поки мікроімплант буде у яснах – тобто на 3-4 день і далі вже можна їсти все, просто уникаючи надмірного навантаження на відповідну ділянку. Також варто регулярно чистити зуби 2 рази на день і вже разом із ділянкою, де є мікроімплант, але обережно (використовуйте лише м’яку щітку).

Під час усього періоду носіння мікроімпланту варто буде відвідувати лікаря-ортодонта для контроля за ситуацією. Це приблизно раз на 4-6 тижнів. Якщо раптом з’явилось відчуття набряку, зміщення чи болю – зверніться до лікаря негайно!

Автор статті стоматолог-хірург, стоматолог-імплантолог Семенов Антон Ігорович