MED-DEO — мережа стоматологій з послугами медичного центру в Києві, що спеціалізується на наданні високоякісних стоматологічних послуг. Наша клініка відома не лише в Україні, а й за її межами завдяки бездоганній репутації, яку ми підтримуємо вже кілька десятиліть.
Адентія – це повна або часткова відсутність зубів. У стоматології цим терміном описують як вроджені випадки, коли зуби не сформувалися, так і набуту втрату зубів унаслідок карієсу, хвороб ясен, травм або інших причин.
Чим раніше виявити проблему, тим простіше підібрати ефективне лікування. Особливо це важливо у дітей, коли ще можна вчасно помітити відсутність зубних зачатків і запобігти порушенню прикусу.
Адентія – що це таке: медичне визначення доступною мовою
Адентія – це стан, при якому у людини відсутній один, кілька або всі зуби. Сам термін походить від латинського dens – “зуб” і буквально означає “без зубів”.
Важливо розуміти: адентія – це не окрема хвороба, а патологічний стан зубного ряду. Вона може бути вродженою, коли зубні зачатки не сформувалися, або набутою, коли зуби були, але згодом втрачені.
Також адентія буває частковою або повною. При частковій формі немає одного чи кількох зубів, при повній – відсутній увесь зубний ряд. Від типу адентії, віку пацієнта, стану кістки та прикусу залежить подальша тактика лікування.
Первинна та вторинна адентія: у чому різниця
Первинна адентія – це вроджена відсутність зубів. Тобто зуб не прорізується не тому, що “затримався”, а тому, що його зачаток взагалі не сформувався. Найчастіше причина пов’язана з генетичними особливостями розвитку зубощелепної системи.
Первинна адентія може бути частковою, коли відсутні окремі зуби, або повною, коли не формується весь зубний ряд. Повна вроджена адентія трапляється рідко і часто поєднується з іншими порушеннями розвитку, наприклад ектодермальною дисплазією.
Вторинна адентія – це набута втрата зубів. У цьому випадку зуби сформувалися і прорізалися нормально, але з часом були втрачені через карієс, пародонтит, травму, ускладнення після лікування або системні захворювання.
Саме вторинна адентія зустрічається найчастіше у дорослих. І чим довше людина відкладає відновлення втраченого зуба, тим більше змін відбувається у прикусі, яснах і кістковій тканині.
Часткова та повна адентія
За кількістю відсутніх зубів адентію поділяють на часткову та повну.
Часткова адентія означає, що немає одного або кількох зубів, але інші зуби в ряду збережені. Це найпоширеніший варіант. У дітей часткова адентія часто стосується окремих постійних зубів, наприклад бічних різців або премолярів. У дорослих вона зазвичай є наслідком видалення чи втрати зубів.
Повна адентія – це відсутність усіх зубів на одній або обох щелепах. Такий стан значно впливає на якість життя: порушується жування, змінюється дикція, зменшується опора для м’яких тканин обличчя, людина може відчувати психологічний дискомфорт через зовнішній вигляд усмішки.
Навіть якщо відсутній лише один зуб, проблему не варто ігнорувати. Зубний ряд працює як єдина система, тому втрата одного елемента поступово впливає на сусідні зуби, прикус і стан кістки.
Причини первинної адентії: чому зуби не з’явились
Первинна адентія зазвичай пов’язана з порушенням формування зубних зачатків ще до народження. Найчастіше причина має генетичний характер, але іноді впливають і зовнішні фактори.
Серед можливих причин:
Спадковість і генетичні мутації. Порушення в генах, які відповідають за розвиток зубів, можуть призводити до відсутності окремих зубних зачатків.
Генетичні синдроми. Адентія може бути одним із проявів вроджених синдромів розвитку.
Ектодермальні дисплазії. Це стани, які впливають на формування зубів, волосся, нігтів і шкіри.
Інфекції або важкі хвороби під час вагітності. Особливо важливий перший триместр, коли закладаються основні структури організму.
Ендокринні порушення. Гормональні збої можуть впливати на розвиток зубощелепної системи.
Променевий або токсичний вплив. Наприклад, онкологічне лікування в ранньому віці іноді порушує формування зубів.
Невстановлена причина. У частини пацієнтів точний фактор визначити не вдається.
Важливо розуміти: первинна адентія не виникає через поганий догляд чи помилку батьків. Це особливість розвитку, яка потребує діагностики, спостереження та правильно підібраного стоматологічного плану.
Вторинна адентія: чому зуби випадають у дорослих
Вторинна адентія виникає тоді, коли зуби були сформовані, але згодом втрачені. У дорослих це найчастіший варіант адентії.
Основні причини втрати зубів:
Запущений карієс. Якщо карієс не лікувати, він руйнує тверді тканини зуба, може доходити до пульпи, спричиняти запалення кореня і зрештою призводити до видалення.
Пародонтит. При хронічному запаленні ясен руйнуються тканини, які утримують зуб. Зуби починають хитатися і можуть випадати.
Травми. Удар, падіння або інша механічна травма можуть пошкодити зуб, корінь або кістку (часткова вторинна адентія).
Ускладнення після стоматологічних захворювань. Неліковані кісти, гранульоми, періодонтит та інші запальні процеси можуть завершитися втратою зуба.
Системні захворювання. Цукровий діабет, остеопороз, деякі аутоімунні стани можуть погіршувати стан ясен і кісткової тканини.
Онкологічне лікування. Променева терапія або хіміотерапія в окремих випадках можуть впливати на тканини порожнини рота і стан кістки.
Механізм втрати зуба часто розвивається поступово. Спочатку з’являється запалення, потім руйнується опора навколо кореня, зуб стає рухомим і втрачає стабільність. Тому профілактичні огляди, лікування карієсу на ранніх етапах і контроль стану ясен – це реальний спосіб зменшити ризик вторинної адентії.
Симптоми та діагностика адентії
Адентія зубів не завжди помітна одразу. Особливо це стосується дітей: молочний зуб може довго залишатися на місці, і батькам здається, що все нормально. Але якщо постійний зуб не прорізується у потрібний термін, варто звернутися до стоматолога.
У дітей на адентію можуть вказувати такі ознаки:
молочний зуб довго не випадає, хоча сусідні зуби вже змінилися;
постійний зуб не з’являється у віці, коли мав би прорізатися;
між зубами поступово збільшуються проміжки;
окремі зуби помітно менші за інші;
зуб відсутній симетрично з обох боків.
У дорослих адентія зазвичай очевидна: відсутній один або кілька зубів, є проміжки у зубному ряду, зміщується прикус, сусідні зуби можуть нахилятися в бік дефекту.
Для точної діагностики потрібен огляд стоматолога та рентгенологічне обстеження. У дітей часто проводять ортопантомограму – панорамний знімок щелеп. Він дозволяє побачити, чи є зубні зачатки в кістці, чи вони відсутні.
У дорослих перед лікуванням також оцінюють стан кісткової тканини, ясен, сусідніх зубів і прикусу. У складніших випадках може знадобитися КТ, особливо якщо планується імплантація.
Наслідки адентії: що відбувається, якщо не лікувати
Відсутність зуба – це не лише естетична проблема. Після втрати зуба в порожнині рота поступово починаються зміни, які можуть ускладнювати подальше лікування.
Сусідні зуби нахиляються у бік порожнього місця, зуб-антагоніст на протилежній щелепі може висуватися назустріч дефекту. Через це змінюється прикус, жувальне навантаження розподіляється нерівномірно, а інші зуби починають працювати з перевантаженням.
Ще один важливий наслідок – атрофія кісткової тканини. Кістка зберігає об’єм тоді, коли отримує природне навантаження від зуба. Якщо зуба немає, ця ділянка поступово втрачає об’єм. Найактивніше кістка зменшується у перші місяці після втрати зуба.
З часом адентія зубів може призводити до:
порушення жування;
зміни прикусу;
проблем із дикцією;
перевантаження інших зубів;
зміни рис обличчя;
западання губ і м’яких тканин;
психологічного дискомфорту.
Чим довше відкладати лікування, тим складнішим може бути відновлення. Наприклад, для імплантації може вже не вистачати кісткової тканини, і тоді перед встановленням імпланта знадобиться кісткова пластика або інші додаткові процедури.
Лікування адентії у дітей
Лікування адентії у дітей завжди планують з урахуванням віку, росту щелепи, стану молочних зубів і майбутнього формування прикусу. Тут важливо не просто “закрити проміжок”, а зберегти правильний розвиток зубощелепної системи.
Якщо зачаток постійного зуба є, але прорізування затримується, лікар спостерігає за ситуацією, контролює зміни на знімках і за потреби може рекомендувати ортодонтичні апарати. Їхнє завдання – утримати місце для зуба і не дати сусіднім зубам зміститися.
Якщо зачатка немає, дитині можуть запропонувати тимчасове протезування. Знімні пластинкові протези допомагають відновити жування, підтримати естетику усмішки, зберегти місце в зубному ряду і не порушити розвиток щелепи.
У підлітковому віці можуть застосовуватися інші тимчасові ортопедичні рішення, які допомагають утримати простір до завершення росту кісток. Постійна імплантація зазвичай відкладається до моменту, коли щелепа повністю сформована.
Головне в лікуванні дитячої адентії – регулярне спостереження. План, який підходить у 7 років, може потребувати корекції у 12-14 років і перегляду в дорослому віці. Саме тому дитину має вести стоматолог або ортодонт у динаміці.
Лікування адентії у дорослих
У дорослих лікування адентії залежить від того, скільки зубів відсутні, де саме вони розташовані, у якому стані кістка, ясна і сусідні зуби. Також враховують загальний стан здоров’я, естетичні очікування і бюджет пацієнта.
Основні методи відновлення зубів:
Дентальна імплантація. Це сучасний і найбільш фізіологічний метод відновлення зуба. Імплант виконує роль штучного кореня, а зверху на нього встановлюють коронку. Такий варіант дозволяє відновити жування, естетику і навантаження на кістку. Якщо кісткової тканини недостатньо, перед імплантацією може знадобитися кісткова пластика.
Містоподібний протез. Міст використовують, коли відсутній один або кілька зубів, а поруч є опорні зуби. Це надійний варіант, але для його встановлення часто потрібно обточувати сусідні зуби.
Знімний протез. Це більш доступне рішення, яке застосовують при значній втраті зубів або коли інші методи тимчасово неможливі. Знімний протез відновлює жування й естетику, але за комфортом і стабільністю поступається імплантам або незнімним конструкціям.
Оптимальний метод лікування визначають після консультації, огляду та діагностики. Лікар оцінює стан ротової порожнини, робить знімки, аналізує об’єм кісткової тканини і тільки після цього пропонує план відновлення.
Історія пацієнта 🦷 Тотальне протезування при підвищеній стертості зубів
Пацієнтка, 30 років, звернулася до клініки зі скаргами на виражений естетичний дефект, пов’язаний із підвищеною стертістю зубів та множинними каріозними ураженнями.
На фото представлений один з етапів лікування та результат після завершення ортопедичної реабілітації.
Для відновлення функції зубощелепної системи, правильного прикусу та естетики посмішки було проведено тотальне протезування металокерамічними коронками з підняттям висоти прикусу.
У результаті вдалося відновити форму зубів, гармонію посмішки та повноцінну роботу зубощелепної системи.
У стоматологічній клініці “Мед-Део” пацієнту можуть підібрати індивідуальний варіант лікування адентії – від тимчасового протезування до імплантації та комплексного відновлення зубного ряду.
Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію стоматолога. Для встановлення точного діагнозу та вибору методу лікування зверніться до спеціаліста.
(044) 394 90 94 
м. Голосіївська/Деміївська 
Ваш email не буде опублікований на сайті.