Сплінт-терапія: що таке сплінт, кому потрібна суглобова капа та від чого залежить ціна

Що таке сплінт і як працює сплінт-терапія

Сплінт – це індивідуальна оклюзійна шина/капа, яка використовується при дисфункції СНЩС (скронево-нижньощелепного суглоба), при бруксизмі та оклюзійних порушеннях. При бруксизмі людина несвідомо стискає або скрегоче зубами. А неправильна оклюзія є порушенням, коли зуби змикаються неправильно. Створюється сплінт на зуби конкретного під пацієнта та з урахуванням саме його анатомії.

Сплінт-терапія – це не просто «нічна капа», як часто думають пацієнти. Це є невід’ємною частиною гнатологічного лікування. Тобто це допомагає: 

• Розслабити жувальні м’язи.
• Стабілізувати положення нижньої щелепи.
• Відновити правильне змикання зубів.
• Зменшити навантаження на скронево-нижньощелепний суглоб.
• Прибрати хрускіт суглоба та скрегіт зубами.
• Усунути біль чи дискомфорт у щелепі та м’язах загалом.

Правильно підібраний сплінт для зубів впливає не лише на симптоми (біль, напруга м’язів), а й на причину проблеми. Так щелепа буде працювати правильно та стабільно!

Сплінт, суглобова капа чи міорелаксаційна шина: у чому різниця

Пацієнти часто плутають всі ці різні терміни. І вони справді мають нюанси. Отже, у чому різниця: 

• Сплінт – це загальна назва індивідуальної лікувальної шини, яку лікар підбирає для корекції прикусу, розвантаження суглоба або ж стабілізації щелепи. Сплінт може мати різну конструкцію і різні цілі, все залежить від проблеми. Різновиди тут по назвах – це сплінт-шина.
• Суглобова капа – це теж різновид сплінта, але який вже працює саме зі скронево-нижньощелепним суглобом (або скорочено СНЩС). Основна його задача – змінити положення щелепи і зменшити навантаження на суглоб. Щоб він не клацав та працював плавно і без болю. Різновиди по назвах – це ще капа для суглобів.
• Міорелаксаційна шина – це також вид сплінта, який йде з акцентом на саме м’язи. Тобто вона розслабляє жувальні м’язи і знімає спазм, що часто буває при бруксизмі (скреготі зубами). Різновиди по назвах – міорелаксаційний сплінт.

ГОЛОВНИЙ ВИСНОВОК: Усі ці назви близькі між собою, але відмінність у тому, на що саме більше впливає конструкція – на суглоб чи на м’язи.

Коли призначають сплінт-терапію

Сплінт-терапія призначається після обстеження у лікаря-стоматолога або ж гнатолога. Основні показання – це:

• Біль у щелепі або біля вуха.
• Клацання чи хрускіт у суглобі.
• Бруксизм (мимовільний скрегіт зубами). 
• Головний біль.
• Перенапруження м’язів обличчя (відчуття їх скутості або втоми).
• Неправильний прикус.

ВАЖЛИВО: Рішення про лікування не приймається «за симптомами з інтернету». Тільки після діагностики лікар визначає, чи потрібен сплінт, а конкретніше – міорелаксаційна чи суглобова капа.

Які симптоми можуть вказувати на дисфункцію СНЩС

Звернути увагу варто, якщо є наступні симптоми:

• Біль при відкриванні рота.
• Обмеження руху щелепи (при відкривання рота та розмові).
• Зміщення або клацання в щелепі при жуванні.
• Асиметрія відкривання рота.
• Часті головні болі.
• Напруження в шиї та плечах.

Ці симптоми не завжди означають одразу серйозну патологію і необхідність встановлювати сплінт, але точно є приводом звернутися до лікаря.

У яких випадках міорелаксаційна капа справді допомагає

Міорелаксуюча капа для лікування СНЩС справді ефективно допомагає, якщо проблема пов’язана з:

• Перенапруженням жувальних м’язів.
• Бруксизмом (стисканням та скреготом зубів).
• Функціональними порушеннями без серйозних структурних змін у суглобі. 

Але варто розуміти, що вона не є універсальним рішенням від всього. Наприклад, якщо є складні випадки зміщення диска або артрозу суглоба, потрібні інші засоби. Тому, коли оцінюєте про міорелаксуючу капу відгуки, варто знати, що вона краще допомагає саме при роботі з м’язами.

Як проходить лікування сплінтом

Лікування сплінтом має свою логічну послідовність:

1. Консультація – збір скарг пацієнта та його первинний огляд. 
2. Діагностика – аналіз прикусу, роботи м’язів і суглоба. 
3. Виготовлення – індивідуальний сплінт створюється в лабораторії під анатомію пацієнта. 
4. Примірка – лікар перевіряє комфорт і точність шини. 
5. Режим носіння – підбір разом з лікарем; зазвичай або нічний, або комбінований. 
6. Контроль шини і корекція положення нижньої щелепи – регулярні візити для адаптації та правильного лікування. 

У деяких випадках використовується міорелаксаційний сплінт як перший етап перед подальшим лікуванням. З нього починають, щоб розслабити перенапружені жувальні м’язи, та зняти спазм і біль. Далі вже лікар визначає правильне положення щелепи і підбирає інший тип сплінта за потреби (наприклад, суглобовий).

Профілактика у цьому випадку передбачає такі методи, як контроль бруксизму і рання діагностика СНЩС. Це можливо завдяки регулярним оглядам у гнатолога або стоматолога. Також при наявній сплінт-терапії важливо дотримуватися режиму носіння капи, правильного догляду за шиною і зберігання її в контейнері.

Скільки потрібно носити сплінт і як доглядати за ним

Строки носіння сплінту, хоч це суглобова капа, хоч міорелаксаційна, індивідуальні. Але зазвичай це від кількох тижнів до кількох місяців. Ефективність носіння тут залежить від: 

• Регулярності використання шини.
• Правильної посадки (індивідуального виготовлення та корекції з часом). 
• Дотримання всіх рекомендацій лікаря.

Доглядати ж за сплінтом просто. Варто лише:

• Промивати його після кожного використання.
• Очищати м’якою щіткою.
• Зберігати в контейнері.
• Не піддавати високим температурам. 

ПАМ’ЯТАЙТЕ: Навіть найякісніший сплінт не працюватиме без правильного використання та догляду за ним!

Від чого залежить ціна на сплінт-капу

На сплінт-капу ціна залежить від різних факторів та не може бути єдиною для всіх варіацій. Це: 

• Обсяг діагностики та складність клінічного випадку.
• Тип самої конструкції (простий чи, наприклад, міорелаксаційний). 
• Кількість контрольних візитів до лікаря та потреба корекції.
• Звісно й досвід лікаря-гнатолога.

Сплінт-терапія – це не просто виготовлення капи. Це повноцінне обстеження та лікувальний процес з результатом. Саме обсяг обстеження, складність випадку та кількість етапів лікування формують вартість. Індивідуально підібрана капа та правильний план лікування вирішують проблему пацієнта та значно покращують якість життя!

Поширені питання по темі

Що таке сплінт на зуби?

Сплінт на зуби – це індивідуальна лікувальна капа (шина), яка виготовляється за зліпками ваших зубів. Вона розслабляє жувальні м’язи та розподіляє навантаження на зуби, стабілізує роботу суглоба (СНЩС).

Чим суглобова капа відрізняється від звичайної капи?

Суглобова капа відрізняється від звичайної капи тим, вона є лікувальною та впливає на положення щелепи і роботу суглоба. Використовується при бруксизмі, клацанні та болю. Звичайна ж просто захищає зуби, наприклад, від стирання чи під час спорту.

Скільки коштує сплінт-капа?

Ціна сплінт-капи залежить не тільки від її типу, а й від діагностики, складності лікувального випадку та контрольних корекційних візитів потім до лікаря.

Автор статті дитячий стоматолог, стоматолог-ортодонт, стоматолог-терапевт, стоматолог-гнатолог Живілова Тетяна Сергіївна