Зняття швів після видалення зуба: коли знімати, чи боляче та як доглядати за раною

Шви після видалення зуба накладають для захисту рани та її правильного загоєння. Саме вони допомагають зберігати кров’яний згусток, важливий для зниження ризику кровотечі чи інфікування. Зняття швів після видалення зуба є плановою безболісною процедурою, а для нерозсмоктуваних ниток точно обов’язковою. І, хоча для багатьох пацієнтів вона може викликати хвилювання, насправді у сучасних умовах процедура доволі швидка і комфортна.

• ПРО ЩО ДАЛІ ПОГОВОРИМО В СТАТТІ: Які види швів бувають та скільки часу заживає шов після операції. Також про те, яким є домашній догляд після зняття швів та про можливі тривожні симптоми при загоєнні, коли варто звернутись до лікаря.

Навіщо накладають шви та які бувають види шовного матеріалу

Після звичайного видалення зуба, без ускладнень, шви частіше непотрібні. Але є випадки, коли проводиться складне або хірургічне видалення. Наприклад, якщо це зуб мудрості або непрорізаний повністю чи дуже зруйнований зуб. Також сюди відносяться і зуби зі складно розташованими коренями. У таких випадках шви після видалення зуба накладаються. Вони фіксують краї рани, захищають природно утворений кров’яний згусток та попереджають можливі ускладнення. Звісно, це все прискорює загоєння тканин, щоб якомога скоріше пацієнт відчув полегшення.

Шви для накладання бувають двох типів:

1. Розсмоктувані шви. Найчастіше це кетгут (натуральний хірургічний матеріал) або інші сучасні синтетичні матеріали. Такі нитки поступово розчиняються в тканинах і зазвичай не потребують видалення. У середньому вони розсмоктуються протягом 5-7 днів або ж трішки довше. Це залежить вже від конкретного матеріалу та індивідуальних особливостей загоєння ран у людини.
2. Нерозсмоктувані нитки. Вони дають надійну фіксацію тканин і дозволяють лікарю краще контролювати процес загоєння. Саме тому багато стоматологів-хірургів часто віддають перевагу їм. Але у такому випадку просто буде необхідне планове зняття швів.

Ще такі шви відрізняють і за технікою накладання. А саме: є безперервний шов, а є вузловий шов. Вибір тут залежить від розташування та розміру ранки після видалення зуба, а також від інших особливостей проведеного втручання. Визначає це безпосередньо сам лікар під час процедури.

Наукове обґрунтування: Міжнародні дослідження підтверджують, що класифікація шовних матеріалів (розсмоктувані vs нерозсмоктувані, натуральні vs синтетичні) та їх правильний вибір критично важливі для профілактики ускладнень та оптимального загоєння ран у щелепно-лицевій хірургії jicrcr.

Коли знімають шви після видалення зуба

Часто пацієнтів турбує питання, а коли знімають шви після видалення зуба? У більшості випадків – через 5-10 днів після втручання. Якщо ж видалення зуба було складним та супроводжувалось, наприклад, значним розрізом ясен або іншими хірургічними діями – термін може збільшитись десь до 14 днів.

Точну дату завжди визначає стоматолог після оцінки стану шва. І важливо розуміти, що передчасне зняття швів небажане. Воно може призвести як до уповільнення загоєння, так і до розходження країв рани та навіть кровотечі. Водночас, якщо зняття не було вчасним, це теж не дуже добре. Це, у свою чергу, може призвести до вростання нитки, травмування тканин на накопичення нальоту там.

Саме тому після операції дуже важливо не пропускати контрольний огляд і приходити на зняття швів після видалення зуба у призначений лікарем день.

На який день знімають шви після видалення зуба мудрості

Окрему увагу звертають на шви після видалення зуба мудрості. Адже видалення так званих «вісімок» зазвичай більш складне, ніж видалення інших зубів. Часто стоматологу доводиться тут виконувати розріз ясен або розділ зуба на частини. Це через те, що вони розташовані глибоко в щелепі і до них складніше дістатися. Але таким чином лікар може швидше видалити зуб та забезпечити ще кращі умови для загоєння. Саме ж видалення тут безболісне завдяки анестезії, незалежно від того, що це «вісімка».

Через трохи більший обсяг втручань шви після видалення зуба мудрості можуть залишатися довше. Приблизно до 7-14 днів, але це також зовсім не впливає на рівень болю чи дискомфорту. Це абсолютно нормальний термін загоєння і він не є приводом для занепокоєння.

Чи боляче знімати шви після видалення зуба

Якщо вас турбує питання, чи боляче знімати шви після видалення зуба? Скажемо чесно: ні. Цей процес безболісний майже у більшості випадків. А за потреби лікар зробить місцеву анестезію. У будь-якому випадку ви можете відчувати лише легкий натяг слизової або короткочасний дискомфорт у роті. Це максимум, який просто пов’язаний з механічним рухом нитки під час її видалення.

Взагалі поетапна техніка зняття швів така:

1. Лікар робить антисептичну обробку відповідної ділянки.
2. Хірургічними ножицями обережно підрізає нитку.
3. Далі анатомічним пінцетом також обережно витягує шовний матеріал.
4. Оцінює стан рани та потенційну швидкість загоєння.
5. За потреби виконує повторну антисептичну обробку ділянки.

Відзначимо, що для пацієнтів з низьким больовим порогом (підвищеною чутливістю) можлива місцева анестезія. Хоча на практиці при знятті таких швів це справді трапляється рідко. Все досить комфортно та швидко.

Скільки часу заживає шов після операції: реальні терміни загоєння

Багатьох пацієнтів цікавить також і те, скільки часу заживає шов після операції. Важливо розуміти, що це відбувається поступово та складається з кількох етапів. Для простого розуміння далі розкажемо з яких саме.

Отже, етапи загоєння наступні:

1. Первинне закриття рани – у перші дні вона починає загоюватись, а в лунці (де був зуб) формується захисний кров’яний згусток.
2. Поступове заповнення лунки новою тканиною – тут вже активно формується нова так звана грануляційна тканина для заповнення місця, де був видалений зуб.
3. Остаточне загоєння – на цьому етапі після зняття швів тканини остаточно відновлюються за 7-10 днів. Ясна стають більш щільними, а ризик травмування значно зменшується.

Наукове підтвердження: Згідно з літературним оглядом Харківського національного медичного університету, процес загоєння ран складається з чотирьох основних етапів: гемостаз, запалення, проліферація (формування нової тканини) та ремоделювання. Початок ремоделювання відбувається через 2–3 тижні, а повне дозрівання рубця може тривати до 6 місяців bsmu.

Але при цьому варто знати, що на швидкість загоєння впливають різні фактори. Тому і терміни зазвичай індивідуальні. Серед факторів загоєння такі:

• Складність видалення зуба.
• Вік пацієнта.
• Загальний стан здоров’я.
• Якість гігієни порожнини рота.
• Наявність шкідливих звичок.
• Дотримання рекомендацій лікаря.

Догляд за раною після зняття швів: покрокова пам’ятка

Правильний догляд за раною після зняття швів – це важливий період. Саме догляд допомагає повністю та швидко завершити процес загоєння без ускладнень. І хоч основна частина відновлення вже відбулася, лунка після видалення зуба все ще залишається деякий час чутливою та потребує обережності.

Основні рекомендації щодо домашнього догляду за раною після зняття швів:

• Виконувати полоскання антисептиком (хлоргексидин) або відварами за рекомендацією лікаря.
• Застосовувати м’яку зубну щітку.
• Підтримувати ретельну гігієну порожнини рота.
• Відмовитися від твердої, дуже гарячої, гострої та кислої їжі на кілька днів.
• Важлива і відмова від куріння та алкоголю.
• Уникати інтенсивних фізичних навантажень у період загоєння.
• Дотримуватися відмови від лазні/сауни.
• Не торкатися рани язиком або руками.
• Забезпечити спокій рани та нічим не травмувати ділянку видалення.

ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: Будь-які загоювальні  мазі та фізіопроцедури – лише за призначенням лікаря! Окрім вищеперерахованих рекомендацій, додатково самостійно нічого не робіть.

Тривожні симптоми: коли після зняття швів терміново звертатися до лікаря

Після процедури важливо розуміти різницю між нормальним загоєнням та симптомами, які можуть свідчити про ускладнення. Це особливо важливо, якщо були накладені шви після видалення зуба. Розуміння норми та відхилення допомагає не панікувати без причини, але водночас не пропустити момент, коли потрібно звернутися до стоматолога.

Зручний чек-лист симптомів:

1. НОРМА

• Незначний ниючий біль або дискомфорт.
• Легка чутливість ясен протягом перших днів.
• Помірне почервоніння в зоні втручання.

2. НЕ Є НОРМОЮ: треба терміново до лікаря

• Наростаючий пульсуючий біль.
• Виражений набряк ясен.
• Кровотеча, яка не припиняється.
• Початок нагноєння.
• Неприємний запах із рота.
• Підвищення температури тіла.
• Різке посилення болю після покращення.

Саме такі симптоми є ознакою неправильного загоєння. Вони потенційно можуть свідчити про інфікування рани та запалення лунки (альвеоліт), пошкодження кровоносних судин або ж про інші ускладнення. А у більшості випадків своєчасне звернення до стоматолога дозволяє швидко усунути навіть такі проблеми та уникнути серйозних наслідків далі.

Чи можна зняти шви самостійно

Тут однозначна відповідь – ні. Самостійне зняття швів після видалення зуба категорично не рекомендується! Навіть якщо нитка здається доступною або частково виступає. Процес удома точно не є стерильним, тому в рану може потрапити інфекція. Окрім цього, є ризик пошкодити слизову оболонку, викликати кровотечу або розходження країв ранки. Через все це буде неправильна регенерація тканин і згодом вірогідний рубець.

Бувають випадки, коли кетгутова нитка або інший розсмоктуваний матеріал частково розпустилися. Вони можуть почати трішки заважати при жуванні або розмові. Але все одно, не варто нічого обрізати чи виривати самостійно. Тут найкраще рішення – це просто звернутися до свого стоматолога якомога скоріше.

ПАМ’ЯТАЙТЕ: Саме своєчасне зняття швів, контрольний огляд та дотримання всіх рекомендацій від лікаря – є важливими складовими для того, щоб все загоїлося добре, швидко і без ускладнень!

Питання і відповіді (FAQ)

Коли знімають шви після видалення зуба?

Шви після видалення зуба знімають через 5-7 днів. У складних випадках, наприклад, при видаленні зуба мудрості цей термін може бути до 14 днів.

Чи боляче знімати шви після видалення зуба?

Знімати шви після видалення зуба звичайно не боляче. Ця процедура займає лише кілька хвилин та відносно комфортна. Більшість пацієнтів відчувають лише легкий натяг нитки і все.

Скільки часу заживає рана після зняття швів?

Рана після зняття швів заживає приблизно протягом 7-10 днів. Але остаточно цей термін залежить від складності видалення зуба, індивідуальних особливостей організму людини та дотримання рекомендацій лікаря.

Чи потрібно знімати розсмоктувані шви?

Знімати розсмоктувані шви у більшості випадків не потрібно. Поступово вони руйнуються самі і повністю зникають під час загоєння ранки. Якщо нитка почала заважати або ніби провисла, слід звернутися до стоматолога.

Як доглядати за раною після зняття швів

Доглядати за раною після зняття швів треба таким чином: підтримувати ретельну гігієну, використовувати м’яку зубну щітку, уникати травмування цієї ділянки та дотримуватись всіх рекомендацій стоматолога.

Що робити, якщо шов розпустився або випав сам?

Якщо шов розпустився або випав сам, головне – не панікувати. Якщо при цьому вас нічого не турбує, просто зв’яжіться зі стоматологом, він підкаже наступні дії. Якщо при цьому з’явилися біль, кровотеча чи набряк, необхідно якнайшвидше потрапити на огляд до лікаря.

Автор статті стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт, стоматолог-хірург, стоматолог-імплантолог Кратік Андрій Вікторович