Що таке кофердам і чому він корисний?

Кофердам – це латексна пластина, яка останніми роками набула широкого застосування в стоматології. З її допомогою зуби ізолюються від ротової порожнини, що дає змогу виключити вплив вологи від дихання, крові, слини. Також кофердам захищає поверхню емалі від потрапляння мікробів.

Існує кілька назв цього стоматологічного аксесуара: раббердам, квікердам, латексна завіса. Вони варіюються залежно від виробника, який випустив продукт. Однак із них усіх кофердам – це найпопулярніша назва, добре знайома кожному дантисту.

Навіщо потрібен кофердам?

У пацієнтів, яким починають накладати латексну завісу, нерідко виникає запитання: «Лікарю, а це обов’язково? Стільки років обходилися без неї, і все було нормально».

Насправді, це ілюзія. Пломби втрачали герметичність або вилітали через кілька років, у каналах спалахували вогнища запалення. І це не повний список ускладнень. Вони виникали не тому, що дантист щось зробив неправильно, а через недостатню ізоляцію зубів у процесі лікування.

Ще одна проблема – мікроби. Вони потрапляють до зуба тим самим шляхом – зі слини та дихання. У зуб заноситься інфекція, це призводить до його повторного запалення і необхідності лікування.

Кофердам – це універсальне і просте рішення всіх перерахованих проблем.

Він виконує кілька важливих функцій:

• Відсуває м’які тканини ротової порожнини (язик і щоки), захищаючи їх від контакту з інструментами і випадкової травми
• Не дає інфекції від каріозних тканин потрапити в дихальні шляхи (особливо актуально для пацієнтів із хронічними ЛОР-захворюваннями)
• Захищає порожнину рота від потрапляння специфічних медикаментів, що використовуються для лікування кореневих каналів
• Ізолює поверхні зуба від вологи, підвищуючи адгезію до пломбувального матеріалу
• Оберігає робочу область від потрапляння патогенної мікрофлори
• Знижує ризик випадкового проковтування пацієнтом стоматологічних інструментів

Тож не дивно, що сфера застосування кофердаму досить широка. Кофердам використовується під час:

• Пломбування зубів і кореневих каналів
• Лікуванні карієсу
• Герметизації фісур
• Шинуванні
• Реставрації зубів
• Відбілюванні
• Встановленні вінірів і коронок

Існують рідкісні винятки, у яких кофердам не застосовують рекомендуется к использованию к ним относится ношение брекетов пациентом, затрудненное носовое дыхание и аллергия на латекс.

Реставрація зубів

Ціни на реставрацію зубів

Що являє собою кофердам-система і як працює?

Основою для отримання коффердама служить латекс, який отримують із соку гевеї бразильської. При цьому розміри і товщина самого полотна можуть варіюватися, як і колір. Дантист сам вибирає прийнятний варіант, залежно від проведених процедур.

Що таке кофердам система? Вона включає латексне полотно, а також допоміжні інструменти:

• Спеціальні затискачі (кламери)
• Шаблон із розміткою
• Щипці для накладення кламерів
• Ножиці
• Перфоратор для проколювання кофердама
• Зубну нитку
• Іноді – рамка для зручності накладення

Залежно від виробника, комплектація наборів може варіюватися. Також усі елементи та витратні матеріали продаються окремо.

Вибір кофердамів сьогодні досить широкий. Усе залежить від цілей. Якщо потрібно провести маніпуляції на 1-2 зубах, лікар обирає так звану хустку – невеликий квадратний шматочок полотна. А коли роботи проводять у всій ротовій порожнині, знадобиться завіса, розміри якої дають змогу повністю ізолювати щелепу.

Існують різні методи встановлення кофердам системи:

• Техніка дуги – дає хороший огляд робочого поля, не потребує допомоги асистента. Мінус полягає в тому, що є ризик розриву.
• Техніка крил – найпоширеніший спосіб, що вирізняється простотою накладення і мінімумом ризиків.
• Метод роздільної фіксації – дає змогу ізолювати передні зуби без використання затискачів.

Спосіб накладення кофердама обирає лікар, залежно від складності випадку, розташування робочої області та проведених процедур.

Переваги кофердама

Розібравшись із тим, що таке кофердам, можна зрозуміти, наскільки полегшує він роботу дантиста.

Коффердам дає змогу вивести медичну допомогу на більш високі стандарти. Для стоматолога практично виключається ризик помилки. До того ж із кофердамом стає зручніше працювати з каналами і поверхнею емалі, накладати пломбувальні матеріали.

За підсумком процедури лікар може дати 100-відсоткову гарантію відсутності ризику рецидиву.

Також завдяки кофердаму спрощується сам робочий процес. У лікаря немає потреби часто використовувати слиновідсмоктувач або просити пацієнта сплюнути. Відпадає і потреба у ватних валиках. При цьому робоче поле добре видно, а інструменти під час проведення маніпуляцій залишаються сухими.

І нарешті, для дантиста немає небезпеки заразитися інфекціями дихальних шляхів від пацієнта.

Для людини, яка прийшла лікувати зуби, теж чимало плюсів:

• Відсутній контакт м’яких тканин з інструментами та лікарськими речовинами
• Виключається ймовірність випадкового проковтування розчинів та інструментів
• Знижується ступінь втомлюваності жувальних м’язів і щелепних суглобів
• Вирішується проблема блювотного рефлексу, який проявляється здебільшого через встановлення ватних валиків
• Немає підвищеного слиновиділення – вона виділяється природним шляхом і спокійно ковтається
• Можна ворушити язиком і ковтати
• Немає потреби постійно полоскати рот і спльовувати
• Економиться час і гроші – за рахунок виключення небезпеки рецидиву

Багато хто пам’ятає про незручності, пов’язані з ватними валиками під час лікування зубів. Вони швидко насичуються слиною, завдають фізичного дискомфорту, потребують частої заміни. Трохи пізніше з’явилася альтернатива – спеціальні пластини, що закривають протоки слинних залоз. Але жоден із цих методів не забезпечує надійної ізоляції зубів від вологи та інфекції.

Саме в цьому полягає головний плюс кофердаму – він дає 100%-ву герметизацію. Це матеріал нового покоління, що виводить стоматологічну допомогу на більш високий рівень.

Підіб’ємо підсумки

Відтоді, як стоматологи перевірили на своєму досвіді, що таке кофердам, лікування зубів стало набагато простішим і комфортнішим. Причому як для лікаря, так і для пацієнта. Саме тому кофердам використовується в клініці Мед-Део під час оказании медицинской помощи. Если у вас остались вопросы по поводу этого приспособления, вы можете задать их нашим специалистам. Запишитесь на консультацию, чтобы узнать больше!

Автор стоматолог-терапевт Грушецька Галина Петрівна