Які коронки краще: кераміка чи металокераміка?

Звичайно, у людини, яка планує зубне протезування, виникає питання: які коронки на зуб краще – кераміка чи металокераміка? Щоб докладно відповісти, варто розібратися у всіх особливостях обох матеріалів.

Що таке металокераміка?

Такі коронки складаються з каркасу на основі сплаву хрому з нікелем або кобальтом, який нанесено керамічне покриття.

Металокераміка використовується в зубопротезуванні вже понад 35 років і заслужила на довіру багатьох користувачів. Її найчастіше застосовують для створення мостоподібних протезів.

Що таке безметалова кераміка?

Матеріал нового покоління для створення коронок та мостів. Головна відмінність його від металокераміки – відсутність металевого каркасу. Для виготовлення використовується медична порцеляна (оксид цирконію). При цьому сама конструкція менш громіздка безметалова кераміка тонка і напівпрозора.

Безметалова кераміка та металокераміка: плюси та мінуси

Металокераміка в ролі матеріалу для протезування зубів має ряд переваг:

• Універсальність – підходить як для передніх, так і для жувальних зубів.
• Цінова доступність – коштує приблизно вдвічі дешевше, ніж безметалова кераміка
• Міцність – легко витримує навантаження
• Естетичність – підбирається під колір зубного ряду
• Довговічність – служить у середньому близько 10 років

Однак цей матеріал має й недоліки:

• Необхідність депульпування та сильного обточування опорних зубів
• Несумісність з організмом пацієнтів, які мають алергію на метали
• Ризик осідання ясен, внаслідок чого оголюється частина металевої основи
• Слабка здатність до світлопропускання – через це при певному освітленні помітна різниця між «рідними» зубами та коронками.

Встановлення металокерамічних коронок

Ціни на металокераміку

Якщо в ролі матеріалу для зубопротезування вибирається безметалова кераміка, користувач отримує такі плюси:

• Високий рівень біологічної сумісності – за рахунок відсутності металу, конструкція не викликає алергічних реакцій та подразнення, вона добре контактує зі слиною, слизовою оболонкою та тканинами, не впливає на кислотність шлункового соку.
• Хороша здатність до світлопропускання – не відрізняється від природних зубів.
• Легкість конструкції – за рахунок цього може встановлюватися навіть на ослаблені зуби, які не здатні витримати металевого навантаження.
• Відсутність необхідності у складній підготовці опорних зубів – вони не потребують депульпування, а при обточуванні знімається тонкий шар поверхні
• Висока естетичність, що зберігається на довгий час – безметалова кераміка не тьмяніє і не фарбується
• Відсутність зайвої чутливості – на відміну від металокераміки, безметалова не реагує на перепади температур
• Тривалість експлуатації – близько 10-15 років та більше
• Максимально щільне прилягання до ясна – за рахунок цього відсутня сірка смужка біля основи протеза

З мінусів можна назвати хіба високу ціну. Також є деякі обмеження щодо місця встановлення. Тонкий медичний фарфор не підходить для протезування в жувальній ділянці, там краще використовувати оксид цирконію, вартість якого вища.

Проаналізувавши зазначені плюси та мінуси, кожен пацієнт сам вирішує, що йому підходить: металокераміка чи безметалова кераміка. Адже кожен випадок протезування є унікальним і потребує індивідуальних рішень. Також можна порадитися з лікарем – він допоможе підібрати потрібний матеріал.

Особливості монтажу коронок: безметалова кераміки та металокераміка

Процес протезування цих матеріалів має загальні риси. Спершу складається комп’ютерна модель майбутньої посмішки, проводиться підготовка ротової порожнини. Обов’язковою умовою є препарування опорних зубів – поверхня сточується, щоб майбутня коронка могла щільно сісти. Однак безметалова кераміка вимагає менших обсягів сточування, ніж металокераміка.

Після того, як зуби підготовлені, знімається зліпок щелеп. По ньому робитимуться протези. Коли використовується металокераміка, спочатку утворюється металева основа. Потім на неї пошарово наносять керамічну масу. Кожен із шарів обпалюється у спеціальній печі, що дозволяє досягти міцності протеза.

Якщо як матеріал вибрано безметалеву кераміку, технологія виготовлення може змінюватись:

• Пресоване лиття – шари формуються почергово, кожен проходить випалення.
• Гальванопластика – створюються каркаси, які потім облицьовуються.
• Комп’ютерне 3D-моделювання – прогресивний метод, при якому сканується зліпок щелепи та створюється тривимірна модель, на основі якої потім виготовляється коронка.

Коли протези готові, стоматолог проводить санацію порожнини рота і встановлює їх, використовуючи цементуючі склади. Що зручніше у плані установки – металокераміка чи кераміка? Безметалова кераміка дає більше можливостей для використання сучасних технологій, що дозволяє швидше виготовити протези. І у цьому його головний плюс.

Строк служби

Коли встановлюється металокераміка, стоматологи прогнозують, що вона служить 7-8 років, але при дбайливому догляді та регулярному відвідуванні стоматолога період експлуатації може тривати й на 10-15 років. Тривалість носіння цільнокерамічних конструкцій залежить від якості матеріалу, що використовується.

Безметалова кераміка з медичного порцеляни зазвичай служить 5-7 років, і встановлювати його на жувальні зуби не рекомендується. Оксид цирконію може простояти 15 років і більше, при цьому добре витримує жувальне навантаження.

Що простіше у плані догляду: металокераміка чи безметалова кераміка?

Металокераміка досить невибаглива – потрібно просто дотримуватися гігієни ротової порожнини, що не відрізняється від звичайної. Однак є обмеження – варто бути акуратнішими з використанням флоссів, або взагалі від них відмовитися.

Безметалова кераміка вимагає ретельної гігієни – потрібно прочищати міжзубні проміжки, місця між коронкою та яснами. Також рекомендується відмовитися від абразивних зубних паст та надто твердої їжі.

Вартість коронок: безметалова кераміка та металокераміка

Коли людина вибирає, які коронки краще, кераміка чи металокераміка, завжди враховує свої фінансові можливості. На металокерамічні конструкції ціна демократичніша, що є вагомим аргументом на їхню користь. Тому вони досі вважаються найпопулярнішими.

У яких випадках краща металокераміка?

Це ідеальний варіант для пацієнтів з обмеженим бюджетом, які бажають отримати якісні та міцні зубні протези. Металокерамічні коронки не дарма протягом довгих десятиліть перебувають у ТОПі.

Також вони підходять людям, які ставлять протез не вперше. Якщо раніше людина використовувала металокерамічну конструкцію, і її зуби сильно обточені і депульповані, інших варіантів крім металокераміки немає.

Також цей матеріал підходить пацієнтам, які потребують протезування жувальної зони ротової порожнини. Ніщо не витримує це навантаження краще ніж металевий каркас.

Коли найкраще підходить безметалова кераміка?

Існує ряд випадків, коли цільнокерамічні коронки будуть найрозумнішим рішенням:

• Протез ставиться вперше – особливо це стосується молодих пацієнтів, у яких опорні зуби здорові та міцні. Депульпувати і сильно сточувати їх буде нерозумно – краще якнайдовше зберегти зуби «живими», адже людині ще не раз доведеться ставити на них протези.
• У пацієнта алергія на метал – у разі немає інших варіантів – лише безметалова конструкція.
• Клієнт зацікавлений у максимальному естетичному ефекті – тут підійде лише безметалова кераміка, яка не відрізняється від натуральних зубів.
• У пацієнта проблеми із шлунково-кишковим трактом – у такій ситуації метал у ротовій порожнині небажаний, оскільки вступає в реакцію зі слиною та порушує кислотність шлунка.
• У пацієнта опорні зуби слабкі і тендітні – у цьому випадку ставиться легка безметалова конструкція, що надає мінімальне навантаження.

Протипоказання до встановлення коронок різного типу

Металокераміку небажано ставити людям, у яких:

• Ротова порожнина вражена карієсом
• Пародонтит
• Алергія на метали
• Крихкі витончені зуби, не здатні витримати навантаження від металевої опори

Підбиваємо підсумки

Обидва матеріали відмінно підходять для протезування, тому вибір (металокераміка чи кераміка) залишається за клієнтом – залежно від цілей та фінансових можливостей.

В цілому ж, для передніх зубів підходить безметалова кераміка, для жувальні – металокераміка. Ціліснокерамічні коронки підходять людям, зацікавленим у максимальній естетичності. Проте металокераміка найбільш доступна за ціною.

Стоматологія «Мед-Део» пропонує встановлення зубних протезів із сучасних матеріалів: металокераміка, безметалова кераміка тощо.

Тут використовуються технології комп’ютерного моделювання майбутньої посмішки, а досвідчені лікарі радять пацієнтам слушний варіант.

Запишіться на прийом, щоб вибрати коронки!

Автор статті стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт Дворник Владислав Володимирович